长期在85dB(A)环境中工作可能患噪声性耳聋

1、症状

除了听力下降甚至噪音性耳聋外，噪音还可诱发头痛、头晕、耳鸣、失眠、全身乏力、食欲不振、消化不良等症状，对心血管系统有不良影响。

2、职业禁忌

听觉器官疾病、心血管疾病、神经系统疾病患者不得从事噪音作业。

3、噪声的危害

噪声作业可引起两种职业病，噪声性耳聋和爆震性耳聋。

（1）噪声性耳聋：是一个慢性过程。初期患者除主观耳鸣外无耳聋，谈话和社交活动能正常进行。长期在嘈杂的环境中工作，当听力损失达到一定程度时，患者主观上感觉语言听力受损，表现为生活交谈中的耳聋现象，即所谓的噪声性耳聋。主要临床症状为听力下降、耳鸣、耳痛、头痛、头晕。一般在噪声暴露1 ~ 2年内不会出现耳聋。如果职业性噪声性耳聋症状较轻，可以从工作环境和对症治疗中恢复。在噪声作业中，工作时间长，严重的听力损失很难治愈，极少数病例可留下终身残疾。

（2）爆震性耳聋：120分贝以上强噪声引起的急性听力损害称为爆震性耳聋。设备爆炸，岩石爆破，火炮射击，射击噪音。除听力损伤外，爆震性耳聋还可引起全身损伤，如肺损伤，如肺泡破裂、肺出血、肺水肿等。

4、噪声职业危害的预防

（1）在工作场所中，噪声允许接触的限度是8小时等效声级不超过85 dB (A)。若为脉冲噪音，则不同脉冲次数，接触峰值可达120~140 dB。

（2）定期委托服务机构进行检测或进行日常监测(定期的工作场所噪音检测需委托合格的职业卫生服务机构进行)。如超出接触限值，应采取防护措施。

（3）控制噪声源。降低声源处的噪音，如在机器上设置隔离箱，更换噪音危害较小的机器，机器不使用时关闭机器，吸音、隔音、消除噪音、隔离振动或阻尼噪音。

（4）控制传播路径，降低传播路径中的噪声，设置人机分离区，机器封闭运行。

（5）佩戴个人防护装备(耳塞或耳罩)。超标就穿，连续穿。正确佩戴。

（6）减少工人接触时间，避免休息时接触。

（7）组织职业体检。上岗前职业体检，禁止职业禁忌证从事噪忌证从事噪音职业的工作期间的职业健康检查，尽早筛查疑似病例，离开噪音职业禁忌证人的工作时的职业健康检查，明确界限，明确责任。